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中国人,全球外科第一人很合理吧 第382章 胰腺癌的可怕(第1页/共2页)


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    苏北医院,扬州地区最好的三甲综合性医院,辐射周边数个城市。

    算是江苏地区拔尖的存在,而安冉的奶奶,此时就住在苏北医院的消化外科病房。

    由安冉的母亲和安冉的爷爷轮流照顾。

    “小周啊,我们老安家对不起你啊。”

    此刻,在病床边上,安冉的奶奶,握住了周韵的手,显得有些粗糙。

    而此时的周韵,虽然历经沧桑,不过依然看的出,年轻的时候,是个美人胚子。

    当年人人羡慕的神仙眷侣,拥有美满的家庭,可最终,却变成了这样。

    只能说,世事无常。

    而自从自己儿子死后,周韵没有改嫁,而是一心一意带着孩子,与两老之间的关系也算和睦。

    为了能够更好地照顾女儿,周韵没有继续上班。

    这对于那个年代就已经是名牌大学毕业的学生来说。

    失去了什么,众人自然是心中有数。

    原本想着,安冉毕业后,总算是可以熬出头了。

    可谁能想到,自己的婆婆,竟然又。。。

    一个月前,婆婆只是偶尔感觉到了腹痛。

    可还能忍受,再说,也从来没有往这方面想过。

    疼痛是胰腺癌的主要症状,不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。

    除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,易与其他疾病相混淆。

    而当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,在相应部位可有压痛。

    当腹痛越来越厉害之后,这才不得已来医院进行了检查。

    根据患者的自述。

    顽固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻。

    这明显就是在提示胰腺出现了问题。

    在b超、cA19-9、cEA筛选性检查,发现了端倪。

    此时,门诊医生的脸色就已经不太好看了。

    如果这是胰腺癌的话,就算是苏北医院,能够有效治疗的可能性,也不会太高。

    ct检查却没有更进一步的发现,不能确定诊断。

    可见这胰腺癌的隐匿性。

    最终苏北医院选择了选择ERcp和ptcd检查。

    而检查的结果,也的确是胰腺癌。

    这对于安家的打击,那可是相当的大。

    无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病。

    这是安奶奶病历上的描述。

    胰腺癌由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良的这些原因。

    导致接诊的专家,此刻也有些束手无策。

    虽然在专家看来,患者此刻还能有手术的指标。

    可关键是,患者肿瘤的位置,实在是有些让医生为难。

    “如果要做手术的话,就要做全胰腺切除术,可问题是,患者还查出了对梗阻性黄疸,这种情况下,又不能切除的全胰腺。”

    此时,就算是苏北医院肝胆方面的专家,都陷入了为难之中。

    在这种情况下,首先该选择的是胆囊或胆管空肠吻合术,以减轻黄疸,提高患者的生存质量。

    可一旦这么做,按照胰腺癌的发展势头来说,患者也坚持不了多久。

    “要么先住院,我们进行会诊,看看还有没有更好的方案?”

    最终,安奶奶被安排进了消化外科的病房。

    至于该如何进行手术,苏北医院的专家团队,也有过争论。

    有的提议扩大胰头十二指肠切除术。

    毕竟肿瘤现在还没有扩大化的迹象,完全还是可以尝试一下的。

    不过,也有专家提议保守治疗。

    毕竟患者的年龄也不算小了,65岁的年纪,真要挨上了一刀,可最终却改变不了结果的话,岂不是白白受罪?

    对于不适合做根治性手术的病例,常常需要解除梗阻性黄疸,一般采用胆囊空肠吻合术,无条件者可做外瘘减黄手术,多数病人能够短期内减轻症状,改善全身状态,一般生存时间在六个月左右。

    这样的话,至少可以让患者最后的时光里,不受太多的痛苦。

    至于选择放化疗的话,说实话,专家小组也不是很建议。

    放射治疗胰腺癌是对放疗敏感性较低的肿瘤。

    至于生物治疗包括免疫与分子治疗。

    像胰腺癌这样的难治肿瘤,必须发展一些全新的方法来治疗。

    “要不咱们试试基因治疗?”

    “试?怎么试?你又不是不知道,现在绝大多数的基因治疗仍然停留在临床前期,少有进入临床1期或2期试验,你让患者怎么想?小白鼠吗?”

    “如果患者同意呢?”

    “同意?你知不知道这
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