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中国人,全球外科第一人很合理吧 第1353章 流产的前兆(第1页/共2页)


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    “左前降支的显露和吻合。”

    陆晨对于异处血管的处理非常到位,而且,速度上还很快。

    这种处变不惊的态度,让一旁的朱主任佩服不已。

    “陆副院长,要加快速度了,患者胎儿出现了不稳的迹象。”

    而此刻,在韩主任的观察下,患者的胎儿已经有了流产的前兆。

    这对于韩主任来说,可是相当着急的一件事。

    毕竟,在这之前,韩主任已经向王兰保证过,尽自己最大的努力,来保证胎儿的存活。

    此时的韩主任,已经给王兰用上了醋酸阿托西班注射液。

    虽然已经使王兰血液中的孕激素较快的得到了提高,这种情况下,也有利于保胎。

    可问题是,长期处于缺血情况下的胎儿,目前已经出现了其他症状。

    在这样下去,就算没有流产,也有可能出现死胎的情况。

    这绝对不是韩主任想要看到的结果。

    而此时,距离手术开始,已经过去了4个小时的时间。

    说实话,此时的胎儿,已经到了自身的临界值。

    韩主任此时也没有太好的办法。

    只能把所有的希望,都放在了陆晨的身上。

    “我知道了,再坚持半小时的时间。”

    “我尽量。”

    此时,韩主任的额头,都已经布满了汗珠。

    这完全就是急出来的。

    毕竟,对于韩主任来说,王兰的各项指标都不好。

    这种情况下,只能期盼奇迹的出现了。

    还有,就要看胎儿的生命力是否顽强了。

    好吧,这在医学上,也是出现过的。

    有时候,就算是使用了药物,胎儿依旧坚强地留了下来。

    而这种情况,不是没有发生过。

    至于现在的话,陆晨更是加快了自己的速度。

    对于陆晨来说,现在的每一分每一秒,都要自己来争取。

    相对于患者左前降支和对角支均位于左心室前侧壁,在显露的时候,陆晨将王兰的心脏稍稍抬高并略向右转,这样,可以得到更好的吻合角度。

    对于此时王兰病变的心脏远端的吻合口,在选择好了切口之后,陆晨没有任何的犹豫,直接下刀。

    将备用的大隐静脉近端剥离去吻合区血管外衣。

    此时的大隐静脉,依旧被陆晨修剪成了45°的断面。

    依旧是用7-0聚丙烯缝线从大隐静脉断面“足跟”部缝合一针。

    “陆副院长,这里的缝合,是不是太近了一些?”

    出于对吻合的专业性,此刻的朱主任,还是提出了自己的不同意见。

    毕竟,自己从国外所学到的最新技术来看。

    吻合并不一定要过于的紧密。

    这也是从这段时间的手术中,所研究出来的最新内容。

    只不过,对于朱主任显然没有与王兰此刻的实际情况相吻合。

    的确,目前在国际上的主瘤论点,是相对于急性主动脉夹层,在吻合的过程中,可以适当的放开吻合的距离。

    以便在手术后,可以让患者的心脏更加有力的进行跳动。

    这也是一次次手术之后,才得出的结论。

    只不过,对于此时的王兰来说。

    如果是使用6-0的聚丙烯缝线,的确是可以以上的操作。

    只不过,陆晨在聚丙烯缝线的使用上,却是做出了改变。

    6-0和7-0虽然只是细微的差距。

    可是,对于人体来说,这样的差距,却是“巨大”的。

    而此时,陆晨没有过多的时间用来解释这个问题。

    “想想我为什么要用7-0的聚丙烯缝线。”

    这。。。

    好吧,陆晨丢下了这个问题,就不再理会朱主任,而是开始专心的吻合。

    朱主任:(ˉ▽ˉ;)...

    果然,还是自己考虑不周。

    朱主任在微微思考了一下后,立马就得出了答案。

    “陆副院长。。。”

    “现在没时间给你感慨这些了,有这个时间,你先帮我过渡一下。”

    “这。。。好,我明白了。”

    是的,就算是要复盘,那也是手术之后的事情。

    万一患者死在了手术台上,再复盘,也是无用功。

    这一点,朱主任心里也很清楚。

    而此时,朱主任则是立马拿起了一旁的7-0聚丙烯缝线。

    配合陆晨一起进行吻合。

    而这一次,朱主任在密度上,选择了与陆副院长一致的间隙。

    缝针并穿过左前降支切口的近端对应部位,单纯连续缝合针后收紧缝线。

    这样,可以使患者的大隐静脉与冠状动脉切口近端对合,并且有效的防止了术后脱落的可能。

    
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