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中国人,全球外科第一人很合理吧 第723章 巨大的伤痕(第1页/共2页)


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    程潇潇将两端各缝一根牵引线.

    在患者的腹部前后壁均以2-0丝线做间断缝合两层。

    内层以丝线做间断全层缝合,从后壁处开始,外层做浆肌层缝合。

    “查看吻合口大小是否通畅,注意肠壁血运。”

    “知道,我会注意的。”

    “行,交给你了,我先去做左侧胸腔闭式引流术。”

    陆晨对于程潇潇的信任几乎是百分百的。

    这样的缝合,自然也是难不倒上中心神外的副主任医师。

    程潇潇将保留下来的结肠系膜与侧腹膜间断缝合,以遮盖后腹壁的裸面。

    “三助,帮忙查一下血运。”

    “好。”

    三助在程潇潇缝合过的地方,开始仔细止血。

    不得不说,程潇潇缝合的很好,基本上没有出现活动性出血的情况。

    结肠多发性息肉肠壁常合并溃疡、出血、水肿和炎症。

    所以,在手术操作中,主刀的手法一定要轻柔,以防止肠管破裂污染手术视野。

    这一点,程潇潇做的非常好,就算是王主任,也不得不佩服程潇潇的手法。

    不愧是神外的副主任,这技术,还真的没话说。

    在这里做末端回肠造口术,显然是大材小用了。

    可对于程潇潇来说,任何的手术,对于自己来说,都是一次挑战。

    肠吻合时,必须要保证吻合部肠管血运良好。

    同时做回肠拖出吻合时,回肠系膜应有足够的长度,防止张力过大影响吻合口愈合而发生肠管回缩。

    这也是此时三助探查的重点之一。

    “王主任,不要看程医生操作了,放心吧,没有问题的。”

    “咳咳,陆副院长,我可不是这个意思,就程副主任这个技术,我还有什么好不放心的。”

    “给患者静脉滴注可待因0.036g。”

    “好的。”

    此时的陆晨,是要给患者做左侧胸腔闭式引流术。

    之前的探查发现,患者双肺都有积液。

    而此时再次检查来看,患者的左侧已经无法自主吸收。

    右侧肺部的情况要好上不少,在使用抗生素的情况下,已经可以做到自主吸收。

    而左侧胸腔闭式引流术一般选择在锁骨中线第2前肋间。

    按照流程,应该是从患者的腋前线或腋中线的第4或第5肋间进行。

    可由于患者遭受了连续性的殴打。

    导致此处的情况非常糟糕,第4或第5肋间进行显然是不可取的。

    所以陆晨选择了第2前肋间。

    这里也是目前最为合适的路入。

    “常规皮肤消毒,铺无菌洞巾。”

    这种情况下,陆晨无需扩大腹部的切口,这对于患者来说,也是一种保护。

    陆晨先对患者的皮肤先做小切口。

    用套管针刺入胸壁,缓慢进入胸腔,在达到了指定为止后。

    陆晨立马拔去穿刺针芯,将导管多孔端通过套管插入胸膜中。

    整套动作,陆晨做的事一气呵成,看的一旁的王主任是目瞪口呆。

    这。。。

    王主任自然是知道陆副院长的手术实力。

    可这也太夸张了吧,这套动作已经不能用行云流水来形容了。

    一次成功并不难,难的是像陆副院长这样,分毫不差,竟然每一步都控制的恰到好处。

    这才是最夸张的地方。

    这到底要经历多少次的手术,才能做到?

    此时陆晨已经退出套管针,以缝线固定导管于胸壁,在伤口的上方盖上了无菌纱布。

    导管的尾端与水封瓶的长玻管上端连接,长玻管的下端达水面下的2-3cm。

    此时,患者胸膜腔内的气体已经通过玻管排出。

    “陆晨,我这里搞定了。”

    “巧了,我也处理完了。”

    这。。。

    王主任看看陆晨,又看看程潇潇。

    你们神外都是这么妖孽的吗?

    话说,你们这样,让自己这急诊中心主任还有什么颜面?

    这也太夸张了一些。

    “王主任,你怎么了?”

    “咳咳,抱歉,刚刚就是被自己的口水给呛到了。”

    王主任尴尬地笑了笑。

    而现在,就剩下最后一步了。

    那就是十二指肠挫伤破裂修补术,完成这一步,患者也算是彻底救了回来。

    “患者情况现在如何?”

    “陆副院长,患者情况已经趋于稳定了,放心,心跳与血压都已经回到了标准范围之内。”

    “行,那就进行最后的修补术,程潇潇,你来配合我一下,王主任,你负责一下患者的总体情况,再仔细查看一下出血点。”

    “行。”


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